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江苏| 泗阳县人民医院正式获得“国家级胸痛中心”授牌!

分类:
新闻中心
作者:
来源:
泗阳县人民医院
2021/01/21 11:20

2020年12月18日,又传喜讯!在第十届中国胸痛中心大会上, 泗阳县人民医院正式获得“国家级胸痛中心”授牌,成为泗阳全县唯一一家国家级胸痛中心,标志着该院胸痛中心的建设、运行具备较高水平,能为泗阳全县急性胸痛患者提供高质量的救治服务。

 

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喜讯传来,泗医人欢呼雀跃,百万泗阳人民争相传迅。这不仅是泗阳县人民医院的大事、喜事,也是泗阳全县卫健系统的大事、喜事,更是泗阳全县百万人民的福音!成功创建的背后,是泗医人付出的艰辛努力和顽强拼搏!

 

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“泗阳县人民医院是如何成功创建胸痛中心的?”带着这个话题,笔者采访了泗阳县人民医院监事会主席、心内科主任、胸痛中心主任张长青。谈起创建情况,张长青如数家珍,娓娓道来。

 

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启动篇

 

“建立‘胸痛中心’是为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率,通过包括急救医疗系统、急诊科、心内科和影像科等多学科合作,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而切实提高早期诊断和治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的能力,有效降低心肌梗死发生的可能性或者减少心肌梗死面积,并准确筛查出心肌缺血低危患者,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以改善患者临床预后的目的。”张长青说。

 

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- 创建国家级胸痛中心启动仪式 -

 

中国胸痛中心自2013年建立自主认证体系,目前已经形成一整套完整、严谨的建设标准和评审流程,全国胸痛中心建设是在国家卫生健康委员会医政医管局领导和委托下由中国胸痛中心联盟统一组织推动,以指导全国胸痛中心的建设和发展,并成立了中国胸痛中心认证工作委员会。

 

截至2020年6月,全国共有4500家医疗机构单位在胸痛中心总部网站注册启动胸痛中心建设,其中有1372家单位已经通过认证。中国胸痛中心认证标准包括五大要素:基本条件与资质、院前急救系统与院内绿色通道的整合、对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的评估和救治、持续改进、培训与教育。中国胸痛中心认证从网上申报、暗访、现场核查、集体投票四个阶段进行。

 

泗阳县人民医院心内科是江苏省人民医院冠心病中心泗阳县人民医院分中心,是泗阳县临床重点专科,以治疗严重器质性心血管病为特色,常规开展高血压、冠心病、心律失常等疾病的治疗。

 

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2013年起与南京市第一医院心内科合作,在泗阳全县率先开展冠状动脉造影和冠状动脉内支架植入术(PCI),2017年开始独立开展急诊PCI和择期PCI手术。目前已完成PCI手术1000多例,急诊PCI手术110余例,极大提高了冠心病、心绞痛、心脏梗死的诊治水平。同时,泗阳县人民医院心内科也是泗阳全县最先能独立开展心脏永久起博器植入手术的科室,已完成永久起博器植入200多例,为心跳缓慢,各种传导阻滞的病人提供了有效的治疗措施。

 

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泗阳县人民医院胸痛中心正式成立于2018年2月8日,在成立的两年多时间里,严格按照中国胸痛中心认证的五个要素,全力开展国家级胸痛中心创建工作。

 

创建篇

 

围绕创建国家级胸痛中心目标,该院走过了建设初期、流程改造、持续改进三个阶段。

 

该院成立了胸痛中心领导小组,在医院周边主要交通要道、急诊科、门诊及流动人群集中地方均设置了醒目的胸痛中心、心内科(CCU病房)、导管室等标识与指引,并在急诊科分诊、挂号、诊室、收费、抽血检验、药房、推车等设置胸痛优先标识。

 

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同时对急诊科功能分区进行改造,除设置单独的急诊分诊台,备急性胸痛患者时间管理记录表,制定胸痛分诊流程图,配备足够的担架车,建立胸痛诊室、急诊抢救室、胸痛留观床之外,还配备了心电图机,确保10分钟内完成心电图检查,配备了床旁肌钙蛋白,确保20分钟内获取检测结果。

 

制定导管室激活流程图及各项应急预案,实行365天/24小时全天候开放,近一年PCI手术量280余台,其中急诊PCI 60余台。

 

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构建信息共享平台。该院建立胸痛中心工作交流群及响应机制,确保心内科专科医师能10分钟内参与会诊。建立了时钟统一方案,全院采用电波钟,急诊科、心内科、120等核心科室每天对相关时钟进行校对,设备科对设备进行校对,医务科常态化开展督查。启用了中国胸痛中心认证云平台数据库,制定了数据管理制度。

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强化急性胸痛患者的评估和救治,该院制定了急性胸痛分诊流程图、急性胸痛鉴别诊断流程图、ACS诊治总流程图、STEMI再灌注治疗流程图、NSTEMI/UA患者进行评估及再次评估流程图等20多项评估及诊治流程图和各种治疗方案,并结合临床实际对各项流程图进行修改完善。

 

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整合院前急救系统与院内绿色通道。该院与泗阳县120急救中心签订了胸痛中心救治协议,定期组织120相关人员培训,确保出车时间不超过3分钟、首份心电图不超过10分钟以及提高对高危胸痛患者的早期识别。同时,定期组织120人员参加质量分析会、典型病例讨论会、联合例会。胸痛中心并每年至少一次与120联合演练。

 

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注重培训与教育。该院还分批组织院领导、行政管理人员、核心科室、全院医、护、药、技人员及后勤人员胸痛中心应知应会等知识培训。对卫民医院、高渡医院等五家网络医院同步进行转诊机制、联络方式、急性心梗的心电图诊断等知识培训。医护人员还走进杨集社区、界湖社区举行科普培训和义诊活动。

 

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在持续改进阶段,该院还制定了质量分析会制度、联合例会制度、典型病例讨论制度并按期执行。为了更好地提高创建工作质量,医院先后邀请了8名专家线上线下进行指导,并组织胸痛中心相关科室人员前往宿迁市人民医院、宿迁市第一人民医院取经学习。

 

一份耕耘,一份收获。该院自开展胸痛中心建设以来,急诊PCI数量明显增加,同时D-B救治时间不断刷新,绕行急诊和CCU直达导管室的例数从无到有,切实提高了泗阳县人民医院医疗服务水平,降低ACS病死率,缩短了急性心梗患者的抢救时间。

 

今年4月份,该院在中国胸痛中心总部网站提出认证申请,先后通过了总部资格预审,区域认证办公室初审,总部复审,省联盟预检,专家网审,暗访等环节,直至顺利通过国家级胸痛中心现场核查及总部专家投票。一路走来,是泗医人坚定不拔的毅力和奋勇拼搏的精神。

 

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展望篇

 

泗阳县人民医院胸痛中心顺利通过国家认证,成为国家级胸痛中心,将为全县以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道,通过多学科合作优势,实现院前急救与院内救治无缝对接,极大地缩短心肌梗死等急症的救治时间,使急性胸痛患者得到更加及时、规范、有效的救治。

 

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“雄关漫道真如铁,而今迈步从头越”。面对喜讯,泗医人没有沉醉在成功的喜悦中,而又确立新的目标。

 

“我们将以此为新的起点,乘势而上,胸痛中心由基层版向标准版迈进!进一步规范提升胸痛中心建设水平,在今后的诊疗服务中充分发挥胸痛中心的作用,为泗阳全县广大胸痛患者的健康保驾护航。与此同时,积极创建检验中心、影像中心、病理中心、心电中心、消毒供应中心等‘区域五大中心’,满足区域医疗机构的诊疗需求和群众的就医需要,为加快医院高质量发展迈出新的步伐、谱写新的篇章!”该院党总支书记、院长唐小宇说。

 

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